Quels sont les signes et symptômes de l'accouchement prématuré ?

Temps de lecture : 4 minMis à jour le 11 juillet 2025

L'arrivée de votre nouveau-né est pour bientôt et vous pourriez vous demander si vous courez le risque d'accoucher prématurément. Bien qu'on ne puisse pas prédire avec certitude si un accouchement sera prématuré, cet article se penche sur les facteurs de risque et les façons de les réduire. Vous découvrirez en quoi consiste un accouchement prématuré, les symptômes à surveiller et les causes possibles. Grâce à ces connaissances, vous pourrez détecter les signes avant-coureurs et faire en sorte de vivre la grossesse en toute tranquillité.

Qu'est-ce que l'accouchement prématuré ?

Qu'est-ce qui est considéré comme un accouchement prématuré ? L'accouchement est défini comme prématuré si le travail commence avant 35 semaines de grossesse. Lorsque le travail prématuré commence, les contractions peuvent entraîner des modifications du col de l'utérus, comme son effacement et sa dilatation. En clair, c'est quand votre corps se prépare à l'accouchement trop tôt. Il est vital de détecter les accouchements prématurés à temps, car cela présente des risques pour la santé du bébé.

Si vous ressentez des symptômes associés à un accouchement prématuré, contactez sans attendre un professionnel de santé. Votre médecin est là pour veiller sur votre bébé et vous.

Signes et symptômes de l'accouchement prématuré

Si vous êtes enceinte de moins de 35 semaines, il est bon de vous familiariser avec les signes et symptômes d'un accouchement prématuré.Si vous remarquez l'une des choses suivantes, contactez votre professionnel de santé :

Crampes semblables à des douleurs menstruelles au-dessus du pubis (avec ou sans diarrhée)
Pression ou sensation douloureuse dans le bassin, les cuisses ou l'aine
Douleur sourde ou pression dans le bas du dos
Crampes intestinales ou diarrhée
Augmentation des pertes vaginales
Des pertes vaginales liquides, rosées ou brunâtres, voire contenant des traces de sang
Rupture de la poche des eaux
Contractions fréquentes et à intervalles réguliers.

Contactez sans tarder votre médecin si vous remarquez ces signes, qui indiquent le début du travail.

Vous vous demandez peut-être à quoi ressemblent les contractions associées à l'accouchement prématuré. Les contractions prématurées et celles à terme se manifestent par des sensations de resserrement et de relâchement de l'utérus. Elles sont régulières et progressent avec le temps. Si vous ressentez plus de quatre contractions en une heure, contactez votre professionnel de santé. Celui-ci pourra vous demander de venir pour un contrôle ou de chronométrer vos contractions. Votre professionnel de santé vous dira précisément quoi faire si cela devient nécessaire, mais en attendant, vous pouvez télécharger notre outil de suivi des contractions.

Posez vos doigts légèrement sur votre abdomen pour sentir vos contractions. Un outil de suivi des contractions vous permet d'avoir une idée de la fréquence de vos contractions et de la durée de chacune et de fournir ces informations à votre professionnel de santé.

Quelles sont les causes et les facteurs de risque de l'accouchement prématuré ?

Bien que la cause d'un accouchement prématuré reste souvent floue, certains facteurs peuvent augmenter les risques :

Accouchement prématuré antérieur. Si vous avez déjà accouché prématurément, vous êtes plus susceptible de le faire à nouveau lors d'une grossesse future.
Grossesse multiple. Être enceinte de plusieurs bébés (jumeaux, triplés, etc. ) peut augmenter le risque d'accouchement prématuré.
Mode de vie. Le tabagisme, la consommation de drogues, un faible indice de masse corporelle avant la grossesse ainsi que des niveaux de stress élevés peuvent augmenter les risques d'un accouchement prématuré.
Intervalle court entre les grossesses. Une grossesse espacée de moins de 12 mois de la précédente a plus de risques de se conclure par un accouchement prématuré.
Col de l'utérus court. Certaines anomalies structurelles de l'utérus ou du col de l'utérus ou certaines complications gynécologiques passées peuvent augmenter le risque.
Complications de grossesse. Si vous développez des complications ou des infections pendant la grossesse, cela peut augmenter le risque.

Gardez à l'esprit que même si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque, cela ne signifie pas automatiquement que votre grossesse finira par un accouchement prématuré. Toutes ces informations vous permettront, à votre médecin et vous, de mieux gérer le suivi de votre grossesse.

Comment l'accouchement prématuré est-il diagnostiqué ?

Si vous ressentez l'un des signes et symptômes énumérés ci-dessus, contactez immédiatement votre professionnel de santé. Celui-ci pourra diagnostiquer un accouchement prématuré en tenant compte de vos antécédents médicaux, d'un examen physique et de certains tests.Voici quelques méthodes qu'il pourrait utiliser pour cela :

Un examen physique. Votre professionnel de santé peut effectuer un examen physique pour mesurer la taille de votre col de l'utérus ou vérifier s'il y a du changement avec une échographie.
Surveillance de vos contractions. Votre professionnel de santé peut surveiller vos contractions sur quelques heures.
Test de fibronectine fœtale. Ce test consiste à prélever un échantillon de sécrétions près du col de l'utérus et du vagin, pour détecter la présence d'une protéine appelée fibronectine fœtale. Cette protéine agit comme une colle entre le sac amniotique et l'utérus, et elle est généralement libérée pendant le travail.
Échographie. Une échographie peut être effectuée pour vérifier la taille de votre bébé, son âge gestationnel ou sa position, ou pour vérifier d'éventuels problèmes.

N'oubliez pas qu'une détection rapide est essentielle pour bien gérer un accouchement prématuré. Il est donc essentiel de discuter sans hésitation avec votre médecin de tout souci ou symptôme.

Comment éviter un accouchement prématuré

Si vous vivez un accouchement prématuré, vous pourriez naturellement vous demander s'il peut être stoppé pour éviter une naissance avant terme. Bien qu'un accouchement prématuré ne puisse pas être arrêté, il existe des moyens de le retarder. En cas d'accouchement prématuré, votre médecin évaluera avec vous s'il est préférable de retarder ou de poursuivre l'accouchement. Cette décision repose sur votre état de santé, celui de votre bébé, l'évolution du travail et si un délai serait bénéfique pour votre enfant.

Si votre médecin vous conseille de retarder l'accouchement, il pourrait vous prescrire des médicaments pour favoriser le développement des organes de votre bébé, réduire le risque de complications, ou simplement repousser la naissance.

Comment prévenir l'accouchement prématuré

Prenez soin de vous pendant la grossesse pour rester en bonne santé et réduire les risques d'accouchement prématuré.

Adoptez une alimentation saine et équilibrée et restez bien hydratée.
Allez à vos consultations de suivi de grossesse et discutez avec franchise de vos antécédents médicaux ainsi que de tout signe ou symptôme que vous pourriez ressentir.
Adoptez un mode de vie sain en évitant le tabac, l'alcool et les drogues.
Gardez un poids équilibré avant et pendant la grossesse pour votre santé et celle de votre bébé. Votre professionnel de santé peut vous aider à rester sur la bonne voie.
Pour réduire le risque d'infections, lavez-vous les mains régulièrement, protégez-vous lors des relations sexuelles, évitez les viandes, poissons et œufs crus et le fromage non pasteurisé, et laissez quelqu'un d'autre changer la litière de votre chat.
Allez aux toilettes régulièrement et essuyez-vous toujours de l'avant vers l'arrière pour éviter les infections urinaires.
Essayez d'attendre au moins 18 mois entre deux grossesses.
Essayez de réduire votre niveau de stress.

Si vous avez déjà vécu un accouchement prématuré ou que vous présentez d'autres facteurs de risque, votre médecin pourrait vous recommander des traitements et des médicaments pour diminuer vos risques.

Quand contacter votre professionnel de santé

Il est essentiel de faire attention aux signes d'un accouchement prématuré et de contacter votre médecin si quelque chose vous semble anormal.Voici quelques symptômes de grossesse vous indiquant qu'il est temps de consulter :

Si vous ressentez l'un des symptômes d'accouchement prématuré mentionnés plus haut, même s'ils sont légers ou intermittents, contactez sans tarder votre médecin.
Si vous remarquez que votre bébé bouge beaucoup moins qu'avant, cela peut être préoccupant.
Si vous constatez des saignements au niveau du vagin, que vous perdez les eaux ou que vos pertes vaginales augmentent, cela peut être le signe d'un accouchement prématuré.
Si vous avez des préoccupations ou des questions sur ce que vous ressentez.

Prenez soin de votre santé et de celle de votre bébé en priorité. En cas de doute, consultez votre professionnel de santé sans hésiter.

FAQ en un coup d'œil

L'accouchement prématuré peut ressembler à des contractions régulières qui surviennent avant la 37e semaine de grossesse. Ces contractions provoquent souvent la dilatation ou l'effacement du col. Les symptômes peuvent inclure des douleurs dans le bas du dos, des crampes et des changements dans les pertes vaginales. Contactez votre professionnel de santé si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et ressentez l'un de ces symptômes.

La cause de la naissance prématurée n'est pas toujours claire, mais plusieurs facteurs de risque ont été identifiés. L'accouchement prématuré, qui se déclenche naturellement avant la 37e semaine, peut conduire à une naissance prématurée. Certaines conditions médicales, telles que les infections, les problèmes de santé chroniques, ou un col de l'utérus court, ont été associées à un risque accru de naissance prématurée.

En résumé

L'accouchement prématuré se produit lorsque le travail commence avant 37 semaines de grossesse, donc que vous soyez enceinte de 25, 28, 30, 32 ou 34 semaines, vous devriez contacter votre professionnel de santé si vous ressentez l'un des signes et symptômes énumérés dans notre article. La perspective d'un accouchement prématuré peut faire peur, mais le mieux est de rester à l'écoute de votre corps, de bien prendre soin de vous et de consulter votre médecin dès que quelque chose vous semble anormal.

Pour éviter de perdre du temps précieux à préparer vos affaires si le travail commence plus tôt que prévu, ayez toujours votre sac d'hôpital prêt à portée de main. Deux précautions valent mieux qu'une.

_{Comment cet article a-t-il été rédigé ?}_{Les informations présentées dans cet article ont été compilées à partir d’informations fiables d’origine médicale ou gouvernementale, comme la Haute autorité de la santé ou le Conseil national des gynécologues et obstétriciens français. Une liste des sources utilisées est présentée ci-dessous. Le contenu de cet article n’a pas vocation à se substituer à l’avis d’un professionnel médical. Référez-vous toujours à de tels professionnels en ce qui concerne les diagnostics ou traitements éventuels.}

American College of Obstetricians and Gynecologists, Your Pregnancy and Childbirth: Month to Month, 7th ed. (Washington, DC: American College of Obstetricians and Gynecologists, 2021).
March of Dimes. “Preterm Labor and Premature Birth: Are You at Risk?”
Mayo Clinic. “Preterm Labor.”