Comprendre et soigner les éruptions cutanées chez le bébé

Il arrive que des rougeurs ou de petites lésions apparaissent sur la peau de votre bébé. Pas de panique, c’est (malheureusement) très courant chez les tout-petits ! Dans cet article, nous allons vous présenter les éruptions cutanées les plus fréquentes chez les bébés ainsi que les moyens de les soulager. On ne peut pas toujours les éviter mais il existe des astuces simples pour réduire les risques qu'elles apparaissent.

Une éruption cutanée, c'est quoi ?

Une éruption désigne une inflammation ou une irritation de la peau qui se manifeste par une rougeur ou un changement de couleur. Cela est parfois moins visible sur les peaux foncées. Il peut s’agir de petits boutons, de plaques ou de points en relief, parfois accompagnés de démangeaisons ou même d’un peu de fièvre. Les causes peuvent être diverses et il est parfois nécessaire de consulter rapidement un professionnel de santé.

Ce guide vous dit tout sur les éruptions cutanées les plus fréquentes chez les bébés, leurs causes possibles et les traitements appropriés. En cas de doute, il est toujours recommandé de consulter un professionnel de santé.

Pourquoi mon bébé a-t-il des boutons ?

Divers facteurs peuvent être à l’origine d’une éruption cutanée chez un bébé :

• Les allergies, qui peuvent parfois provoquer chez le bébé une éruption cutanée suite à une interaction avec certains aliments ou facteurs environnementaux.

• L'irritation causée par certains produits comme la lessive, qui peut entraîner une éruption cutanée chez le nouveau-né.

• Les frottements et l'humidité, en particulier pendant une poussée dentaire, qui peuvent provoquer des éruptions cutanées sur certaines parties du corps comme le ventre et le dos.

• Les piqûres d'insectes.

• Les infections bactériennes, fongiques ou virales.

• L'accumulation de chaleur et de salive.

Comment savoir si un bébé a une éruption cutanée ?

Les éruptions cutanées peuvent prendre de nombreux aspects. Voici quelques signes caractéristiques à surveiller :

• Des taches sur la peau, souvent rouges, roses, colorées… ou non (et donc moins visibles sur les peaux foncées). Parfois aussi des bosses ou boutons en relief (liés à la chaleur ou à une irritation, par exemple).

• Des zones sèches et rugueuses au toucher, souvent dues à une peau sèche ou irritée.

Chaque type d'éruption présente des caractéristiques qui lui sont propres : il faut donc surveiller toute modification. Si la situation s'aggrave, persiste ou vous inquiète, consultez un professionnel de santé.

Les éruptions cutanées les plus fréquentes chez les nouveaux-nés et les bébés

Voici les types d'éruptions et affections cutanées les plus courantes chez les nouveau-nés et les tout-petits :

Érythème fessier

À quoi ça ressemble ? L’érythème fessier se présente souvent comme des rougeurs sur les fesses, le bas du ventre ou les organes génitaux, parfois jusque dans les plis de l’aine. Il peut aussi y avoir de petits boutons. Les symptômes peuvent être moins visibles chez les enfants à la peau foncée.

Les causes ? Les principales causes : une peau qui reste humide trop longtemps, le contact prolongé avec les selles ou l’urine (qui irritent la peau) et les frottements, surtout si la couche est mal ajustée ou les vêtements pas adaptés. Cela peut arriver aussi quand bébé fait ses dents, ou encore à cause d’une infection (bactérienne, fongique ou virale), d’une allergie ou d’un traitement antibiotique.

Traitement : En général, l’érythème fessier disparaît en 3 ou 4 jours si vous en réglez la cause. Changez la couche dès qu’elle est humide ou pleine, nettoyez délicatement la zone avec des lingettes sans alcool et au pH neutre ou une solution adaptée, puis séchez soigneusement la peau. Si nécessaire, votre pédiatre pourra vous recommander une crème adaptée. Consultez un professionnel de santé en cas de fièvre, en l’absence d’amélioration après quelques jours ou si l’aspect de la peau vous semble préoccupant.

Acné du nourrisson

À quoi ça ressemble ? Des petits boutons rouges, blancs ou foncés sur le visage (joues, nez, front), et parfois sur le dos ou le torse. Ils apparaissent souvent entre deux et quatre semaines après la naissance.

Les causes ? L’acné du nourrisson serait liée aux hormones transmises par la mère avant la naissance.

Traitement : Aucun traitement spécifique n’est requis. Il est simplement recommandé d’éviter l’application de crèmes ou d’huiles : cela pourrait aggraver la situation. L'acné du nourrisson disparaît sans laisser de trace. Nettoyez simplement délicatement le visage de bébé avec de l’eau tiède et un savon doux adapté.

Eczéma

À quoi ça ressemble ? Si bébé a de l’eczéma (qu'on appelle aussi dermatite atopique), vous remarquerez l'apparition de plaques sèches et rugueuses, d’une teinte rouge ou plus sombre que sa peau. L'eczéma est surtout visible sur le visage, dans le creux des coudes ou derrière les genoux. Passé le premier mois, l’eczéma apparaît surtout sur le corps, moins souvent sur le visage. Il peut s’accompagner de fortes démangeaisons.

Les causes ? L’eczéma mélange facteurs génétiques (peau sèche/sensible dans la famille) et environnementaux (allergènes, chaleur, pollens, etc. ). Les peaux sensibles sont plus susceptibles d'en avoir !

Traitement : Si vous pensez que votre enfant fait de l'eczéma, emmenez-le chez le pédiatre. Votre médecin pourra prescrire une pommade ou une crème adaptée. Pour éviter les rechutes : bien l'hydrater et éviter les éléments déclencheurs s'ils sont connus.

Urticaire

À quoi ça ressemble ? L’urticaire, ce sont des plaques qui grattent et gonflent, un peu comme des piqûres d’insecte. Leur centre est plus clair. Elles sont souvent rosées ou rouges sur les peaux claires, mais elles peuvent passer inaperçues sur les peaux mates ou foncées. L’urticaire bouge souvent d’endroit sur le corps d’une heure à l’autre.

Les causes ? L'urticaire chez les bébés peut être le symptôme :

• d'une réaction allergique à un médicament en vente libre ou sur ordonnance,

• d'une réaction allergique à quelque chose que votre bébé a touché, comme du savon ou des plantes,

• d'une allergie alimentaire, par exemple une réaction allergique aux arachides, aux noix, aux œufs, aux produits laitiers ou aux crustacés,

• d'une piqûre d'insecte ou d'abeille,

• d'un virus.

Traitement : L'urticaire disparaît souvent tout seul si l'on évite ce qui a déclenché la réaction. Les antihistaminiques peuvent aider : parlez-en à votre médecin. Pour les cas d'urticaire persistant, des traitements plus complets peuvent être envisagés.

Teigne

À quoi ça ressemble ? La teigne apparaît souvent sous forme de taches rondes ou ovales qui peuvent être rouges, rosées, argentées ou foncées selon la couleur de la peau, parfois accompagnées de démangeaisons. Il arrive aussi que la peau pèle. Il peut arriver que la teigne provoque une chute de cheveux, mais c'est toujours temporaire. Chez les enfants de plus d’un an, on confond souvent la teigne avec les croûtes de lait.

Les causes ? La teigne est une infection fongique, transmise par contact direct entre personnes ou avec des animaux. Pour limiter le risque de transmission, il est recommandé d’éviter de partager les brosses, bonnets et accessoires pour cheveux.

Traitement : Contactez votre pédiatre. Celui-ci vous prescrira une crème ou un traitement adapté. La situation s'améliore généralement dès une semaine.

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Éruption cutanée suite à une allergie alimentaire

À quoi ça ressemble ? Les allergies alimentaires peuvent fréquemment déclencher une crise d'urticaire ou l'apparition de plaques qui démangent, parfois accompagnées de vomissements ou de diarrhée.

Les causes ? Votre bébé fait une réaction à un aliment.

Traitement : Arrêtez immédiatement de donner l’aliment suspect à votre bébé et consultez votre médecin. Pour limiter les risques, il est conseillé de ne faire découvrir aux bébés qu'un nouvel aliment à la fois (pendant 3 à 5 jours) pour bien repérer si cela déclenche des allergies. Nos conseils sur la diversification ici.

Croûtes de lait

À quoi ça ressemble ? Les croûtes de lait, que l'on appelle aussi dermatite séborrhéique, se manifestent par des plaques un peu grasses blanchâtres ou jaunâtres qui apparaissent surtout sur la tête des bébés, mais que l'on retrouve parfois aussi derrière les oreilles, sur la nuque, sous les bras ou près de la couche.

Les causes ? L’origine des croûtes de lait n’est pas entièrement identifiée, mais elles pourraient être liées à une production excessive de sébum, qui fait adhérer les peaux mortes les unes aux autres. La levure Malassezia, naturellement présente sur la peau, pourrait également jouer un rôle.

Traitement : Les croûtes de lait sont sans gravité. Lavez les cheveux de votre nourrisson, retirez délicatement les croûtes à l'aide d'un peigne souple ou demandez à votre professionnel de santé un shampoing adapté. Les croûtes de lait disparaissent toujours d’elles-mêmes, souvent en quelques mois.

Roséole

À quoi ça ressemble ? La roséole est une infection virale : après quelques jours de fièvre accompagnés de symptômes similaires à ceux d’un rhume, de petites taches ou boutons rosés et plats apparaissent, principalement sur le ventre, et parfois sur les bras ou le cou (ils sont moins visibles sur les peaux foncées). Cette pathologie touche principalement les enfants de moins de 2 ans. Il faut attendre environ 10 jours entre l’infection et l’apparition des symptômes.

Les causes ? La roséole est causée par un virus.

Traitement : Si votre bébé a de la fièvre, demandez à un médecin comment la faire baisser. Il peut être utile de faire des analyses (sang, urine). Tant que votre bébé a de la fièvre, tenez-le à l'écart des autres enfants pour limiter les risques de contagion.

Irritation due à la salive

À quoi ça ressemble ? Quand bébé bave beaucoup, il arrive souvent que la peau autour de sa bouche devienne rouge, irritée et parfois un peu granuleuse.

Les causes ? La bave, lors des poussées dentaires par exemple, irrite la peau fragile de bébé.

Traitement : Essuyez régulièrement le visage de votre bébé pour qu’il reste propre et sec. Optez pour un bavoir absorbant, changez-en souvent et appliquez une pommade de type vaseline. Une compresse froide peut apaiser les démangeaisons. Si la peau est très rouge, qu'elle suinte ou que les rougeurs ne disparaissent pas, consultez très rapidement un médecin.

Milium

À quoi ça ressemble ? Des petits boutons blancs ou jaunâtres qui apparaissent sur le visage de bébé, généralement sur les joues, le menton ou le nez. C’est très fréquent chez les tout-petits.

Les causes ? Ce sont des petites peaux mortes prisonnières sous la peau.

Traitement : Il n'y a rien de particulier à faire, les grains de milium partent tout seuls en deux à trois semaines. Nettoyez en douceur le visage de votre bébé avec de l’eau tiède et du savon doux, sans frotter ni appliquer de crème.

Gale

À quoi ça ressemble ? Des boutons remplis de liquide sur les paumes des mains et la plante des pieds des tout-petits. Chez les plus grands, des sillons rouges ou sombres apparaissent sur la peau.

Les causes ? De microscopiques acariens qui creusent la peau et y pondent leurs œufs, ce qui crée des démangeaisons 2 à 4 semaines après la contamination.

Traitement : Si vous pensez que votre enfant a la gale, consultez un médecin. Celui-ci fera un petit prélèvement pour confirmer et vous prescrira un traitement à appliquer partout. Il faudra probablement que toute la famille le suive en même temps pour éviter la recontamination.

Impétigo

À quoi ça ressemble ? L’impétigo est une infection cutanée hautement contagieuse qui se manifeste par de petites lésions arrondies, principalement localisées autour du nez, de la bouche et des oreilles, évoluant ensuite vers la formation de croûtes. L’impétigo demeure contagieux tant que les lésions ne sont pas complètement sèches : il est donc recommandé d’éviter tout contact rapproché avec d’autres enfants et de ne pas toucher les zones atteintes.

Les causes ? L’impétigo est principalement causé par des bactéries telles que les staphylocoques ou les streptocoques, qui pénètrent dans la peau par une coupure, une éraflure ou une piqûre. Il arrive cependant que l’infection se développe même en l’absence de blessure apparente.

Traitement : Des antibiotiques sont nécessaires. Votre médecin fera peut-être des analyses pour identifier le meilleur traitement.

Bourbouille

À quoi ça ressemble ? Ce sont de petits boutons rouges ou des poches de sueur dans les plis de la peau de bébé. Ils apparaissent rouges sur les peaux claires, gris, blancs ou peu visibles sur les peaux foncées.

Les causes ? On parle aussi de « boutons de chaleur ». Ils apparaissent si bébé a un coup de chaud ou que le climat est chaud et humide.

Traitement : Ces petits boutons disparaissent en quelques jours sans rien faire.

Érythème toxique du nourrisson

À quoi ça ressemble ? Il s’agit d’un type d'éruption cutanée très courant chez les nouveau-nés : des plaques rouges accompagnées de petites bosses blanches ou jaunes, survenant généralement au cours des premiers jours de vie (qui peuvent réapparaître avant de disparaître définitivement sous une semaine).

Les causes ? On ne sait pas vraiment.

Traitement : L'érythème part tout seul sans que vous ayez quoi que ce soit de particulier à faire.

Quand demander l’avis du médecin ?

Les petits boutons de bébé sont généralement sans danger et disparaissent d’eux-mêmes. Toutefois, si vous avez le moindre doute ou si la situation vous inquiète, n’hésitez pas à consulter votre médecin.

• Si bébé a de la fièvre en plus des boutons (il peut s'agir d'une infection grave)

• Si les symptômes s’aggravent, s’étendent, ou persistent au-delà de quelques jours

• Si vous remarquez des cloques, des plaies ouvertes ou du liquide qui coule (infection ou grosse allergie possible)

• Si la peau est très rouge, chaude, enflée, ou que du pus suinte (possible infection à traiter par antibiotiques)

• Si votre bébé a du mal à respirer ou que sa peau gonfle, allez tout de suite chez le médecin (risque de grosse allergie ou urgence médicale).

Votre professionnel de santé sera en mesure d’établir un diagnostic précis et de recommander un traitement approprié si nécessaire. En cas de doute, n’hésitez pas à lui poser toutes vos questions, il est là pour ça.

En résumé

L'apparition de boutons sur la peau de son bébé peut être source d’inquiétude, en particulier lorsque cela s'accompagne d’autres symptômes. Il n'est pas toujours facile de trouver la cause exacte. Il est donc recommandé de consulter un professionnel de santé pour établir un diagnostic fiable et obtenir un traitement adapté. D’ici peu, la peau de votre petit aura retrouvé toute sa douceur, et vous pourrez à nouveau le câliner sans retenue !

Pour éviter au maximum l’érythème fessier, choisissez toujours des couches bien ajustées, absorbantes et respirantes pour protéger la peau fragile de votre bébé. Pensez aussi à bien nettoyer votre enfant à chaque change avec des lingettes douces. Pensez à télécharger l’application Pampers Club : chaque achat de couches est récompensé.